期刊简介
《国际外科学杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会、首都医科大学附属北京友谊医院主办的学术性期刊。原名《国外医学•外科学分册》，1974年创刊，自2007年起变更为月刊，2008年采用中华医学会稿件远程处理系统，同年入选中国科技论文统计源期刊。本刊目前被《万方数据库》收录。
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- 杂志名称：国际外科学杂志
- 主管单位：国外医学（外科学分册）
- 主办单位：国家卫生健康委员会
- 国际刊号：11-5396/R
- 国内刊号：11-5396/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
营养治疗对重症急性胰腺炎预后的影响
杨仁保；陈炯
关键词：重症急性胰腺炎, 肠内营养, 肠外营养, Meta分析
摘要：目的 系统评价肠内营养、肠外营养对重症急性胰腺炎预后的影响.方法 采用Cochrane系统评价方法,由两名统计人员用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、同时检索中国知网、中国生物医学文献数据库.收集国内外符合纳入标准的临床随机对照试验,按照纳入与排除标准选择文献,应用Revman 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9个随机对照试验,包括381例研究对象.Meta分析显示,对于重症急性胰腺炎患者给予肠内营养治疗的效果较肠外营养而言,感染率明显降低(RR=0.37,95% CI[0.18,0.77],P＜0.01);胰腺感染率明显降低(RR=0.44,95% CI [0.24,0.81],P＜0.01);多器官功能障碍(MODS)率明显降低(RR=0.33,95%CI[0.19,0.56],P＜0.0001),病死率下降(RR=0.45,95%CI[0.26,0.80],P＜0.01),外科干预率明显降低(RR=0.51,95%CI[0.36,0.71],P＜0.01).对结果进行分层分析,入院48 h内实施营养治疗的肠内营养组的感染率明显降低(RR=0.42,95%CI[0.21,0.81],P=0.01)、MODS发病率明显降低(RR=0.39,95%CI[0.20,0.78],P=0.008)和病死率明显降低(RR=0.28,95%CI[0.11,0.73]),而48 h后实施营养治疗的肠内营养组和肠外营养组的感染率和病死率差异无统计学意义.结论 对于重症急性胰腺炎患者,早期(48 h内)给予肠内营养治疗的疗效优于肠外营养.
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