期刊简介
《国际外科学杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会、首都医科大学附属北京友谊医院主办的学术性期刊。原名《国外医学•外科学分册》，1974年创刊，自2007年起变更为月刊，2008年采用中华医学会稿件远程处理系统，同年入选中国科技论文统计源期刊。本刊目前被《万方数据库》收录。
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- 杂志名称：国际外科学杂志
- 主管单位：国外医学（外科学分册）
- 主办单位：国家卫生健康委员会
- 国际刊号：11-5396/R
- 国内刊号：11-5396/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
地佐辛联合芬太尼在乳腺癌术后自控静脉镇痛中的应用价值
王世英；魏光武；毕光焰；肖骏
关键词：地佐辛, 芬太尼, 乳腺肿瘤, 静脉镇痛, 镇痛
摘要：目的 探讨地佐辛联合芬太尼在乳腺癌术后自控静脉镇痛中的意义.方法 选择美国麻醉协会分级Ⅰ～Ⅲ级行乳腺癌手术治疗的患者126例,均采用气管插管复合静脉麻醉,术后行自控静脉镇痛.患者按均衡随机分组的方法分为对照组和研究组,对照组(63例)术后仅行芬太尼静脉镇痛,研究组(63例)术后采用地佐辛联合芬太尼静脉镇痛.观察两组患者术后12、24及48 h的疼痛评分、镇静评分和舒适度评分.并比较两组患者术后自控静脉镇痛的不良反应发病率.分别于术前1天和术后第1天、第7天观察患者T细胞亚群和IL-2水平的变化.结果 在各时间点,研究组视觉模拟评分明显低于对照组,镇静效果评分明显高于对照组(P＜0.05).两组舒适度评分差异无统计学意义(P＞0.05).对照组和研究组不良反应发病率差异无统计学意义(P＞0.05).术前1天、术后第1天,研究组与对照组CD4+、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、IL-2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后第7天,对照组CD4+、CD4+/CD8+、IL-2分别为(45.68±5.82)％、(1.45±0.25)、(1.51±0.37)μg/L,研究组CD4+、CD4+/CD8+、IL-2分别为(52.35±6.34)％、(1.82±0.31)、(1.75±0.48)μg/L,与对照组比较,研究组CD4+、CD4+/CD8+、IL-2明显升高(P＜0.05);而对照组和研究组CD8+T细胞比例分别为(26.25 ±3.37)％、(21.23±2.78)％,二者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛联合芬太尼用于乳腺癌术后自控静脉镇痛可以提高静脉镇痛的效果,减少静脉镇痛的不良反应,对患者术后免疫功能的改善也有积极的作用.
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