期刊简介
《国际外科学杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会、首都医科大学附属北京友谊医院主办的学术性期刊。原名《国外医学•外科学分册》，1974年创刊，自2007年起变更为月刊，2008年采用中华医学会稿件远程处理系统，同年入选中国科技论文统计源期刊。本刊目前被《万方数据库》收录。
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- 杂志名称：国际外科学杂志
- 主管单位：国外医学（外科学分册）
- 主办单位：国家卫生健康委员会
- 国际刊号：11-5396/R
- 国内刊号：11-5396/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
目标性腹腔灌注压治疗在腹腔高压状态下对肾保护的实验研究
隋峰；李文雄；郑悦；刘薇；张贵辰；王小文；赵松
关键词：腹腔高压, 腹腔灌注压, 肾循环, 炎症, 小香猪, 动物实验
摘要：目的 评价维持目标性腹腔灌注压在腹腔高压状态下对肾功能是否具有保护作用并探索其作用机制.方法 将12只健康小香猪随机分为实验组和对照组,每组各6只,两组动物均在全麻后收集单位时间的尿量,连续监测平均动脉压和肾皮质血流;采用CO2气腹法建立腹腔高压模型,连续监测腹腔内压,获得基线平均动脉压、腹腔内压和腹腔灌注压;两组动物腹腔内压自0 mm Hg逐步升高至10 mm Hg、20 mm Hg和30 mm Hg,然后在30 mm Hg水平维持8h后处死动物行肾组织病理学检查.实验组动物在腹腔内压30 mm Hg维持15 min后静脉泵入去甲肾上腺素以维持腹腔灌注压于基线水平为治疗目标,对照组无干预,监测两组动物肾皮质血流、血肌酐、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和尿白细胞介素-18(IL-18)随腹腔内压的变化状况.结果 随着腹腔内压的升高,两组动物肾皮质血流均显著下降(P＜0.01);血清Cr与尿IL-18在腹腔内压30 mm Hg维持6h后显著升高(P＜0.05),而TNF-α、IL-6无明显变化(P＞0.05).实验组实施目标性腹腔灌注压后,肾皮质血流显著改善(P＜0.01),尿IL-18显著低于对照组(P＜0.05),两组动物肾组织病理学检查均未发现明显异常.结论 在腹腔高压发生的8h内,目标性腹腔灌注压治疗不影响全身炎性介质反应,而是通过改善肾皮质血流发挥一定的肾保护作用.
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