期刊简介
《国际外科学杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会、首都医科大学附属北京友谊医院主办的学术性期刊。原名《国外医学•外科学分册》，1974年创刊，自2007年起变更为月刊，2008年采用中华医学会稿件远程处理系统，同年入选中国科技论文统计源期刊。本刊目前被《万方数据库》收录。
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- 杂志名称：国际外科学杂志
- 主管单位：国外医学（外科学分册）
- 主办单位：国家卫生健康委员会
- 国际刊号：11-5396/R
- 国内刊号：11-5396/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
胫骨平台骨折患者住院期间深静脉血栓的形成与致伤能量的关系
李嘉浩；王鹏飞；张斌飞；庄岩；薛汉中；屈霜威；费晨；杨娜；田丁；张堃
关键词：静脉血栓形成, 胫骨骨折, 超声检查, 多普勒, 低能量致伤, 高能量致伤
摘要：目的 探讨胫骨平台骨折患者住院期间深静脉血栓的发生与致伤能量之间的关系.方法 回顾性分析2014年9月-2017年10月在西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科住院的140例胫骨平台骨折患者的临床资料.根据Schatzker分型,低能量组(Schatzker Ⅰ～Ⅲ)X线表现为单纯外侧平台的劈裂或压缩骨折(n=63);高能量组(Schatzker Ⅳ～Ⅵ)X线表现为胫骨平台内侧踝或双髁的骨折、干骨后端分离(n=77).在手术前和手术后,对患者进行了双下肢多普勒超声检查并记录血栓发病率、住院天数、术中失血量、术前D-二聚体等指标.所有患者均接受机械和药物预防血栓.术后1个月对患者进行门诊随访,复查双下肢超声并记录.计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,分类变量以百分比(％)表示.计量资料经检验均符合正态分布且方差齐,采用t检验,组间比较采用x2检验.结果 术前和术后胫骨平台骨折血栓发病率分别为36.43％和46.43％.低能量组术前血栓发病率为31.75％(20/63),高能量组术前血栓发病率为40.26％(31/77).低能量组术后血栓发生率为44.44％(28/63),高能量组术后血栓发病率为48.05％(37/77).统计分析显示高能量组和低能量组术前(P =0.298)和术后(P =0.785)血栓发病率差异无统计学意义.高能量组和低能量组患者在住院天数[分别为(11.94 ±4.18)d,(9.56±2.54)d],手术期间的失血量[分别为(208.96±224.43) ml,(129.68±142.14)d]和术前D-二聚体的水平[分别为(2.39±3.38) mg/L,(1.21±2.32) mg/L]的差异有统计学意义.结论 住院期间胫骨平台骨折患者血栓的发病率很高,但血栓大部分集中在膝关节远端.虽然高能量致伤和低能量致伤血栓的发病率没有显著差异,但也应警惕血栓发生.
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